两地专家共同“补心”8小时 瓯衢携手“穿针引线”

2021-01-25 22:52:25 来源:衢州晚报 浏览量:50188

通讯员 赵凯旋

日前,温州医科大学附属第一医院(以下简称“温附一”)的心脏外科派驻专家王珏,携手温州医科大学附属衢州医院(衢州市人民医院)(以下简称“衢州医院”)心胸外科专家,进行了一场持续8个小时的“补心”术,强强联手造福患者。

今年51岁的梁先生一向身体硬朗,然而,不久前的一次突发背部疼痛让他寝食难安。于是,他来到医院心胸外科问诊。经胸主动脉CTA检查(是指胸部主动脉血管成像,对检查主动脉夹层是否形成,是否有主动脉扩张以及主动脉瘤等情况具有重要的诊断意义),梁先生的背部疼痛并不简单,原来,造成疼痛的根源是非常凶险的主动脉A型夹层。

王珏、周珉带领团队为患者行全麻下“补心”手术

“情况严重,手术指征十分明确。”衢州医院心胸外科邀请温附一心脏外科专家王珏进行病例讨论。“主动脉A型夹层一旦破裂,患者随时面临猝死的风险,需要尽快手术。”

1月14日上午,王珏协同心胸外科主任周珉,带领手术团队为梁先生行全麻下“补心”手术。

体外循环开启,医生打开胸腔查看,此时,夹层已累及整个升主动脉、降主动脉弓以及主动脉弓,果然是A型主动脉夹层作祟,病情十分凶险,手术时机恰好。

无影灯下,王珏带领团队抽丝剥茧,探查夹层。“立即接通引流管、打开主动脉、注意加灌注液保护心脏。”在王珏的带领下,手术一步步推进。“切除撕裂的血管、开始根部重建。”随后,手术团队进一步探查远端分支动脉,最后穿针引线,完美吻合人工血管。

在王珏、周珉的指导下,手术前后历经8个小时,“主动脉弓置换+降主动脉象鼻支架置入+升主动脉置换术”顺利完成。

“主动脉A型夹层,是主动脉疾病中最常见的灾难性病变之一。它的病因主要是高血压、动脉粥样硬化、马方综合征等,其发病率约为27%,而老百姓对高血压的知晓率、控制率低,因此真正的发病率可能远不止此。该类疾病起病急、进展快且病情凶险,一旦发病,前24小时死亡率可达75%,每增加1小时死亡率随之增加1%,甚至有资料显示,大约有21%的患者在来院途中丧命。像梁先生一样幸运的并不多见。”王珏表示,该疾病临床表现复杂多样,误诊率较高,因此前往经验丰富的医院就诊,早发现、早诊断、早治疗,成为了治疗主动脉A型夹层的不二选择。

作为温附一派驻专家之一,王珏此次来衢将带来更多的优质医疗资源,带领衢州医院心胸外科诊疗团队开拓创新,不断探索心胸外科技术新领域。未来,依托温医大合作平台,在温附一专家的精准对接下,急性胸痛患者在家门口也能享受到便捷高效的诊疗。

[责任编辑:腊莎]